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广东财经大学推荐免试硕士研究生体格检查表

2019-09-27 15:36:52来源:广东财经大学关注度: 0
导读:广东财经大学推荐免试硕士研究生体格检查表如下:

广东财经大学推荐免试硕士研究生体格检查表

(此表请双面打印)

复试专业:       复试单位:       身份证号:

姓名


性别


出生日期


婚否


免冠照片

体检医院

骑 缝 章

民族


本科注

册学号


本科专

业名称


籍贯


考生本人通讯地址


 所在单位名称


联  系

电  话


既往病史


(以上由考生本人如实填写)

 

 

 

 

裸眼视力

矫    正视  力

右         矫正度数

医生意见

(签字)

 

1.  眼科

 

 

 

2.  耳鼻喉科

 

 

 

3.  口腔科

 

 

 

左         矫正度数

其它眼病


色  觉检  查

彩色图案及编码

单颜色识别

红、绿、紫、蓝、黄

听力

右            米



左            米

嗅觉


鼻及耳

窦疾病


颜面部


咽  喉


口腔


门  牙


其它


 

 

身长

厘米

体  重

千克

皮 肤


医生意见

(签字)

 

 

 

淋巴


甲状腺


脊 柱


四肢


关节


平跖足


其它


说明:体检须在二级甲等以上医院进行,此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏,考生必须如实填写,如发现隐瞒严重疾病,不符合体检标准的,即使已录取入学,也必须取消入学资格。

 

 

血    压

毫米

汞柱

心  率

(次/分)


 

医生意见

(签字)

发 育 及

营养状况


神 经 及

精    神


呼    吸

系    统


心 脏 及

血    管


腹    部

器    官




其    它


化  验  检  查

(要附化验单据)


ALT(转氨酶)


尿


胸 部 透 视

检       查


医师签字

 

其 他 检 查


口吃


外貌异常


体 检 结 论

负责医师签字             (盖章)

体检医院意见

体检医院      年  月  日(盖章)

复 审 意 见

复审单位签字            (盖章)

备       注


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